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我用轮椅。 是的,我是你的医生。

作者: admin来源: 本站时间:2018-07-21
当我在医疗住院的第三年,我被要求评估一个新的,最先进的,完全无障碍的检查表,将用于医生办公室,以更好地为行动相关的残疾患者提供护理。桌子可以离地面低至18英寸,为轮椅使用者提供更方便的转移,并有额外的导轨和把手,为平衡受损的患者提供支持。
 
我将这个设备评估为“用户专家”。虽然该表是为了容纳残疾患者而设计的,但我还是从医生的角度对其进行了评估。 “你想要我作为病人或医生的意见吗?”我问医疗设备公司的惊讶代表。
 
我从幼儿时期起就是轮椅使用者,当时我在一次农业事故中受了脊髓损伤。我现在是康复和运动医学领域的执业医师。
 
在我忙碌的门诊临床实践中,当他们发现自己的医生是自己的残疾时,我目睹了患者反应的范围。通常,在进入检查室后的最初几秒 - 在患者警卫上升之前 - 是最有用的。
 
我发现这些反应有点世代相传。年龄较小的患者,在社会残疾意识日益增强的情况下长大,通常根本就没有反应。他们显然遇到了从事各种职业工作的残疾人。老年患者常常感到困惑,好奇或在极少数情况下感到沮丧。
 
几个月前,我转向一位老妇人的房间。她看着我,把手放在我身上,带着善意的表情问道,“你是无效的吗?”最近,一位快活的老人惊呼道,“你一定是在开玩笑吧!”有几次,病人我会毫不犹豫地告诉我他们的担忧,并表示“好吧,医生,我很难向你抱怨这个,当你的问题显然比我的大。”
 
几年前,在我的居住期间,我在医院的自助餐厅排队。虽然我的徽章上写着“Dr. Blauwet“和听诊器清晰可见,排在我旁边的男人说道:”你看起来好像做得很好。你什么时候出院?“显然,我的轮椅是他唯一看到的东西。而且,他把我的轮椅等同于疾病,而不是赋予权力。
 
多年来,我一直在思考这些情况,并且我不相信他们来自直接的偏见,因为人们缺乏与轮椅使用者相关的医生的经验。最近的一项研究显示,只有不到3%的医学院学员是残疾人,其中只有一小部分是行动不便的人。当我们的患者或同事对我们保持隐身时,我们怎能指望他们了解残疾医生的观点和需求?
这种代表性不足的原因很复杂。大多数行动不便的医生会告诉您,问题不在于我们缺乏胜任工作的能力。与许多其他受过良好教育的专业人士一样,我们知道如何选择适合我们才能和能力的道路。合理的住宿,例如在手术室使用站立式轮椅,为我们提供了完成工作所需的通道。然而,未来残疾医生进入的更大障碍是公开和隐蔽的偏见。
 
一位四肢瘫痪的同事讲述了一名医学院招生官员告诉他,“我担心你不会达到入学的技术标准。”虽然偏见偏见并且可能是非法的,但这种反应至少比更常见的更直接。歧视形式,否则强大的残疾申请人根本不接受采访或回电。由于我们的同行被接纳到着名的学校和学术职位,我们坐在场边,留下来质疑我们或系统的错误。许多人完全放弃了他们对医学事业的渴望,选择为残疾人提供更“传统上适合”的工作。其他人则失眠,质疑在申请材料中披露残疾是否是正确的决定。
 
任何人都可以随时进入少数残疾人群体。新的成人发病残疾的最常见原因是 - 简单地说 - 衰老。由于担心受到侮辱,医生通常不愿意透露新发或进行性残疾(如丧失听力或视力,或行动不便);毕竟,医学仍然以身体素质的原型为主。
 
哈佛医学院医学教授Lisa Iezzoni博士多年来一直是我的重要导师。她讲述了她在20世纪80年代早期在哈佛大学攻读医学生的经历,这是“美国残疾人法案”通过前十年。在医学院的第一年,在经历了一些身体和感觉症状后,她被诊断为多发性硬化症。在她跌倒后的第三年中,她开始使用手杖,但她仍然渴望寻求内科住院治疗,尽管她收到了明显的沮丧。在一次学生 - 教师晚宴上,一位有影响力的教授告诉她:“现在全国有太多的医生让我们担心训练残疾医生。如果这意味着有人被抛弃,那就太糟糕了。“
 
医学院拒绝为她的居住申请书写一封推荐信,因此她无法进行临床实践所需的培训。她进行了卫生政策研究,成为贝斯以色列女执事医疗中心的第一位女性医学教授,现在指导麻省总医院的Mongan Institute Health Policy Center。尽管她的职业生涯非常成功,但她有时会想知道如果她能够从事医学治疗可能会有什么。
二十多年后,我的经历大不相同。作为亚利桑那大学的本科生,我开始对申请医学院感兴趣。我调查了申请流程,并开设了课程,这些课程将帮助我取得成功。我学习,联网,做实习,并参与各种活动,以加强我的申请。此外,在这段时间里,我培养了我作为运动员的另一个自我,追求轮椅比赛的运动,最终代表美国参加了三届残奥会。
 
2002年秋天,我申请了医学院,在几所着名大学接受了采访,并被斯坦福大学医学院录取。在整个过程中,我从未担心过我的残疾会妨碍成功。我可以专注于我的学业表现,而不是将精神能量用于隐藏偏见的担忧。
 
作为“A.D.A.”的成员一代,“我幸福地无知我的可见残疾实际上可能会破坏我的成功。我只是假设我会像我的同龄人一样被评估。 (我也意识到我的运动成功或许让我看起来更“干练”。)我现在明白了这种观点的特权。我不能完全将我的残疾身份与我的职业角色分开。
 
残疾人经常对我们的医疗保健系统表示恐惧或不满,因为他们面临着不良的接触和歧视态度。这必须改变。也许有更多的残疾医生是一种解决方案。与医学中任何代表性不足的群体一样,专业多样性应反映我们人口的多样性。这种简单的改变可以带来意识,同理心和共享的体验,最终使我们所有人都变得更好。
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